6月1日，美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）发布了一项备受期待的临时最终规定，将指导各州实施医疗补助工作要求。这项规定在界定“医疗虚弱”方面采用了较为严格的标准，这与各州此前的预期有所不同。它将医疗虚弱与个人是否能够满足社区参与要求（包括工作或志愿活动）挂钩。CMS指出，各州使用的名单将接受审计，如果发现某人被判定为医疗虚弱，但缺乏充分证据支持其身心健康状况严重影响其遵守社区参与能力，则该州将不符合规定，并可能面临罚款。各州在向个人索取信息前，必须使用前12个月的申报和就诊数据来核实医疗虚弱状况。然而，仅凭申报数据可能难以准确评估个人工作能力。
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